Yurt Dışı İlaç Davaları (Adana Yurt Dışı İlaç Davaları Avukatı)

Yurt dışı ilaç Davaları Nasıl Yürütülür, Kime Karşı Açılır, Tedbir Kararı Alınabilir mi?

1)Kime Karşı Hangi Mahkemede Açılır, İhtiyati Tedbir Kararı Alınabilir mi?

Bu davalar çoğu zaman SGK’ya karşı açılır. Uyuşmazlık, niteliğine göre İş Mahkemesinde görülür ve ihtiyati tedbir talep edilebilir. Başarı için en kritik unsur, ilacın tıbben zorunlu olduğunu ve alternatifinin olmadığını ya da yetersiz kaldığını belgelemektir.

2) Davalar nasıl yürütülür?

Yurt dışı ilaç davalarında süreç genelde şu şekilde işler:

a) Tıbbi zorunluluk ortaya konur. Önce ilacın neden gerekli olduğu belgelenir. Bu belgeler genelde aşağıda sıralandığı gibidir. 

-uzman hekim raporu,
-sağlık kurulu raporu,
-hastalık tanısı,
-mevcut tedavilerin neden yeterli olmadığı,
-ilacın kesilmesi halinde doğacak risk.

b) SGK’ya başvuru yapılır.

Genellikle önce SGK’ya yazılı başvuru yapılır:

ilacın karşılanması,
daha önce ödenmişse bedelin iadesi,
tedavinin devamı için ödeme talebinde bulunulur.

c) SGK red verirse dava açılır

SGK ödemez veya açıkça reddederse; dava açılır ve gerekirse ilacın hemen temini için tedbir istenir.

d) Mahkeme tıbbi belgeleri inceler

Mahkeme çoğu zaman; bilirkişi, uzman görüşü, kurul raporları, ile ilacın zorunlu olup olmadığını değerlendirir.

3) Kime karşı açılır?

Genel olarak Sosyal Güvenlik Kurumuna (SGK) karşı açılır. Çünkü uyuşmazlık çoğunlukla geri ödeme kapsamı, ödeme yükümlülüğü, hastanın sağlık hakkı üzerinden doğar. Bazı dosyalarda Sağlık Bakanlığı ile bağlantılı süreçler veya yurt dışı ilaç temin mekanizması da tartışılabilir; fakat davanın ana muhatabı çoğu zaman SGK’dır.

4) Tedbir kararı alınabilir mi?

Evet, alınabilir. Özellikle şu durumlarda tedbir talebi çok önemlidir; ilaç hayati önemdeyse, tedavi kesintiye uğrarsa geri dönülmez zarar doğacaksa, hastalık hızlı ilerliyorsa, ilaç olmadan tedavi planı bozulacak ise alınabilir. Tedbirin ana mantığı şudur: dava sonuçlanana kadar beklemek hastaya zarar verecekse, mahkeme geçici olarak ilacın karşılanmasına karar verebilir.

5) Tedbir için ne gerekir?

Tedbir talebinde şu unsurlar güçlü olmalıdır:

-ilacın aciliyetini gösteren rapor,
-gecikme halinde doğacak zarar,
-alternatif tedavilerin yetersizliği,
-hastanın mevcut durumunun ciddiyeti,
-ilaçsız kalınırsa telafisi güç sonuç doğacağı.

Özellikle kanser, nadir hastalık, organ nakli sonrası tedavi, ağır nörolojik veya immünolojik hastalıklarda tedbir ihtimali daha güçlü olabilir.

6) Davayı kazanmak için temel mantık nedir?

Mahkeme genelde şuna bakar:

-İlacın kullanımı tıbben zorunlu mu?
-Türkiye’de eşdeğer ve yeterli alternatif var mı?
-SGK’nın ödememe gerekçesi somut olayda haklı mı?
-İlacın ödenmemesi hastada ciddi zarar doğurur mu?

Yani mesele sadece “SGK ödemiyor” değildir; asıl mesele ilacın hastanın tedavisi için gerçekten gerekli olup olmadığıdır.

Sonuç olarak; 

Yurt dışı ilaç davaları çoğunlukla SGK’ya karşı açılır ve genellikle İş Mahkemesinde yürür. Davanın kazanılması için ilacın zorunlu olduğu, alternatifinin bulunmadığı veya yetersiz kaldığı ve SGK ret kararının hukuka aykırı olduğu gösterilmelidir. Özellikle hayati ilaçlarda ihtiyati tedbir kararı alınması mümkündür ve çoğu dosyada bu husus çok önemlidir.

Online ve telekonferans görüşme ile de hizmet verdiğimiz Adana'da bulunan avukatlık ve arabuluculuk ofisimizde, yurt dışı ilaç davaları, ilaç davaları, doktor hatası davası, doktora açılan davalarda doktor avukatı, malpraktis davası, yanlış tedavi sonucu zarar gören avukatı, ameliyat hatası tazminatı, doktora dava açma avukatı, hastane ihmali, yanlış teşhis davası davası, estetik ameliyat mağduriyeti, hasta ve doktor hakları, doktor ihmali, yanlış tedavi tazminatı avukatı ve tazminat hesaplama uzmanı avukat olarak hukuki ihtilaflarınız için detaylı bilgi almak isterseniz bize ulaşmanız halinde size daha somut bir şekilde yardımcı olabiliriz.

Avukat Arabulucu Bilirkişi Ebru Civelek Çetin